毓医直播|听营养科专家讲解糖尿病饮食指导

房网小静

根据 2015 至 2017 年全国流行病学调查结果报告，我国成人糖尿病患病率已达11.2%，糖尿病已经成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题。医学营养治疗是糖尿病综合治疗的基础，是糖尿病病程中任何阶段预防和控制都必不可少的措施。

在临床问糖尿病患者是如何控制饮食的时候，大部分人都说少吃主食，多吃菜，不吃甜的。但是主食要少到什么程度？吃的太少容易营养不良，吃多了血糖又升上去了。11月27日下午15：00，烟台毓璜顶医院临床营养科以“糖尿病饮食指导”为主题进行了讲解。

糖尿病患者饮食指导和营养教育主要内容如下:控制总卡路里摄入。

糖尿病患者应适度控制饮食总能量摄入,以防止过重或肥胖。正常体重范围内的体重有助于控制和管理血糖水平。糖尿病患者离不开饮食控制，所谓的饮食控制不等同于一味的少吃，而是要平衡膳食，一日三餐定时定量，食物多样化。所谓的定量，首先就是主食，主食一定要定量，然后是蔬菜、水果、奶类、豆类要丰富，要注意少油少盐。在控制血糖的同时，必须保证每日能量和营养素摄入充足。一句话，做为糖尿病患者来说，该吃的都要吃，而不能简单的“少吃”。

各种食物该吃多少呢？

面条吃多少？

主食指谷物和薯类。谷物是能量的主要来源，也就是我们说的碳水化合物。谷物包括白米、白面和杂粮，薯类包括土豆、甘薯、木薯等，建议糖友每天摄入250-400g（5-8两）的谷物和薯类，要注意粗细搭配，粗粮建议每天50g-100g，薯类每天吃自己的拳头大小。要注意，薯类的量加上谷物（细粮和粗粮）一共吃5-8两，具体要根据自己的体重及劳动量情况而定。

水果吃多少
血糖稳定的情况下才可以吃水果，每天网球大小的低糖水果，如苹果、梨这些。血糖稳定指糖化血红蛋白在7%以下，一般水果要在两餐中间吃，比如上午10点或下午3点，避免饭前饭后立即吃水果。

肉蛋吃多少
鸡蛋每天一颗就行。肉类的话多吃鱼肉，鱼类是优质蛋白，肉类总量每天可以达到100g-150g，其中每天吃鱼虾75g-100g，畜禽肉类50g-70g。这个重量的肉大概相当于一副扑克牌的厚度和大小。

油脂和盐吃多少
油脂每天半两左右即可，不要超过25g-30g，盐不要超过6g。
油脂的密度比水略小，半两油是25g，约27ml，不到下面大小勺子3勺

烹饪方法
大家最好选择清蒸，炖、凉拌、煮等的烹饪方法，不推荐炸、煎，红烧。

关于把握食物的量还有一个简易的方法。正餐时，可以将餐盘分成三部分，分别放蔬菜主食和肉类，其中蔬菜独占二分之一，剩下的主食和肉类各占一半。糖尿病患者不能完全不吃某一类食物，而要定时定量。谷物、肉、蛋、奶、水果、蔬菜都要吃。


优化进餐顺序

先吃蔬菜，再吃肉蛋类，最后吃主食。

老年人的食物选择


1、根据血糖生成指数（GI）由低到高排序：面条（强化蛋白质）27<面条（全麦面粉、细） 37<面条（小麦粉，湿）81.6
2、红豆（煮）23.4<黑米粥 42.3<小米粥 61.5<梗米粥 102
3、蛋白质：肉末、肉丸、肉泥、鱼片、蒸蛋羹、乳制品、豆腐等。
4、蔬菜（菜泥、细软烂嫩菜叶）